Главная страница » ХИРУРГИЯ » Язвенная болезнь » Осложнения язвенной болезни

Осложнения язвенной болезни

Перфорация язвы - Пенетрация язвы – Пилоростеноз – Язвенное кровотечение

ХИРУРГИЯ - EURODOCTOR.RU - 2007

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА

К основным осложнениям язвенной болезни относятся:

Язвенное кровотечение. Кровотечение при язвенной болезни связано с разъеданием стенки кровеносного сосуда желудочным соком. Главными признаками развившегося язвенного кровотечения являются:

• Рвота – чаще всего рвота в виде кофейной гущи. Рвоты может и не быть? если кровотечение развилось из язвы 12-перстной кишки;
• Резкая слабость
• Побледнение кожи
• Боль обычно при кровотечении исчезает
• В последующие дни – дёгтеобразный стул

Лечение при кровотечении заключается в остановке кровотечения, восстановлении потерянного объема крови с помощью кровезаменителей, плазма и крови, что зависит от объема потерянной крови. Вводятся кровоостанавливающие препараты (гемостатики).

Окончательная остановка кровотечения возможна несколькими способами:

• Консервативным – то есть после применения всего арсенала гемосатиков.
• Фиброгастроскопией – данный метод позволяет достоверно диагностировать язвенное кровотечение, его локализацию. Остановка кровотечения достигается обычно коагулированием (так называемым прижиганием) кровоточащего сосуда.
• Хирургическим – этот метод заключается в проведении оперативного вмешательства:
  • ушивания кровоточащего сосуда
  • радикальная операция: резекция или ваготомия

Перфорация язвы. Когда язва углубляется и, доходя до наружной слоя стенки желудка (или 12-перстной кишки), «разъедает» ее, происходит перфорация (от латинского «продырявливание» стенки органа. Это приводит к тому, что в брюшную полость попадает желудочный сок – мощный химический раздражитель. Попадание желудочного сока в брюшную полость приводит к сильнейшему раздражению брюшины – тонкой пленки, образующей брюшную полость. Это сопровождается резкой болью «кинжального» характера, а также тошнотой и рвотой. Раздражение брюшины сопровождается рефлекторным напряжением мышц живота. Врачи называют такое состояние «доскообразным животом». Смысл такого напряжения мышц – защита брюшины от лишнего раздражения. В конце концов, развивается воспаление брюшины – перитонит, одно из самых серьезных осложнений. Лечение перфорации язвы только оперативное. Заключается оно в ушивании язвенного отверстия, осушении брюшной полости (так называемый лаваж) от воспалительной жидкости и гноя, и дренировании брюшной полости трубками. Это необходимо для того, чтобы предупредить скопление жидкости в брюшной полости.

Пенетрация язвы. Пенетрация язвы означает ее прорастание в соседний орган (от латинского пенетрацио – проникновение). Чаще всего данный вид осложнений встречается при язвах задней стенки 12-перстной кишки. При этом обычно язва пенетрирует в поджелудочную железу. Это приводит к тому, что боли становятся уже постоянными. Боль обычно отдает в спину. Лечение пенетрации язвы только хирургическое.

Пилоростеноз. Пилоростеноз – это сужение привратника (пилоруса) – конечного отдела желудка. Это осложнение возникает вследствие развития рубцового процесса вокруг язвы. Пилоростеноз приводит к затруднению прохождения пищи из желудка в 12-перстную кишку. Частота данного осложнения составляет 5 – 10 %. Признаками пилоростеноза.

ОФОРМЛЕНИЕ заявки на ЛЕЧЕНИЕ

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ